面瘫往往是指一侧面部的面神经麻木，这种情况称为贝尔氏麻木，以急性单侧面神经瘫痪为特征。关连词，天然少许见，面瘫照实也有可能引起双侧面部瘫痪。双侧面瘫的发生往往指示存在更复杂或系统性的问题，可能触及多种潜在原因和疾病。

双侧面瘫的可能性

1. 生僻但可能

双侧面瘫稀奇生僻，在通盘面瘫病例中仅占不到1%。其临床推崇为双侧面部肌肉无力或瘫痪，导致无法闭眼、无法浅笑或作念出其他面部颜料。这种情况可能会权臣影响患者的平素生存和心机健康。

2. 病因复杂

双侧面瘫的病因复杂各样，往往指示存在系统性或多发性精神病变。常见的病因包括感染、免疫介导的疾病、代谢混乱和遗传性精神病变等。

双侧面瘫的病因

1. 感染

某些感染性疾病可能引起双侧面瘫。

其他病毒感染：如EB病毒、巨细胞病毒等也有报说念导致双侧面瘫。

2. 自己免疫性疾病

格林-巴利概括征：一种急性、进行性、多发性神经根精神病，常导致动作无力，也可能伴有双侧面瘫。

多发性硬化症：核心神经系统的自己免疫性疾病，偶而可能推崇为双侧面瘫。

3. 代谢性疾病

糖尿病：永久未扫尾的糖尿病可能导致精神病变，包括面精神病变。

维生素短少：如维生素B12短少可能导致精神病变，进而影响面神经。

4. 遗传性精神病变

眷属性淀粉样变性：一种遗传性疾病，可能导致多发性精神病变，包括双侧面瘫。

5. 中毒和药物反馈

某些化学物资中毒或药物反馈也可能导致双侧面瘫，如重金属中毒或化疗药物的神经毒性。

会诊

会诊双侧面瘫需要厚爱的病史和全面的临床查验。常见的会诊步地包括：

病史收罗：包括症状出现的技术、随同症状、旅行史、商业史等。

肉体查验：包括全面的神经系统查验，评估面部和其他部位的神经功能。

实际室查验：血液查验、脑脊液分析等用于排斥感染性疾病和代谢混乱。

影像学查验：头颅MRI或CT扫描，用于排斥核心神经系统的结构性病变。

电生理查验：如神经传导速率测试和肌电图，用于评估面神经的功能气象。

休养

休养双侧面瘫的重要在于针对病因进行休养：

感染性病因：抗生素或抗病毒药物休养，如莱姆病的抗生素休养。

自己免疫性疾病：免疫防止剂或免疫球卵白休养，如格林-巴利概括征的免疫球卵白休养。

代谢性疾病：扫尾血糖水平、补充维生素等。

遗传性疾病：现在多为对症休养和扶植休养。

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